A endocrinologia pediátrica é uma área da medicina que cuida de crianças e de adolescentes com problemas hormonais. Os hormônios são substâncias essenciais para manter o equilíbrio do nosso corpo. Dentre eles, encontram-se o hormônio do crescimento, a insulina, os hormônios tireoideanos, os hormônios sexuais e adrenais. A somatropina é o hormônio responsável por propiciar à criança e/ou ao adolescente um adequado crescimento e desenvolvimento.
A forma mais comum de ser encaminhado a um especialista desta área é por meio do pediatra. Este profissional deve sempre estar atento aos vários aspectos do desenvolvimento da criança, permeados por dois pontos centrais: crescimento e ganho de peso (obesidade).
“Vale lembrar que o endocrino pediatra pode ser procurado desde o período gestacional caso o bebê apresente qualquer alteração, como por exemplo: distúrbio da diferenciação genital; hipoglicemias; hipotireoidismo congênito; e hiperplasia adrenal congênita. Fora desta faixa, predominam os quadros de crescimento deficiente, obesidade, o hipotireoidismo adquirido, o Diabetes Mellitus tipo 1 e os sinais da puberdade precoce”, explica Luis Eduardo Calliari, endocrinologista pediátrico, médico assistente do Departamento de Pediatria da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, onde é professor. Membro do Departamento de Endocrinologia da Sociedade Brasileira de Pediatria.
O crescimento de crianças e adolescentes deve ser acompanhado, desde o nascimento até a estatura final. “Para saber se o indivíduo está dentro do crescimento considerado ‘normal’, utilizamos gráficos de crescimento populacionais. Os sinais de alerta para um crescimento inadequado são: curva de crescimento abaixo do padrão populacional ou inferior ao esperado para o padrão genético da família, desaceleração do crescimento com relação à velocidade esperada para a idade, sexo e grau de desenvolvimento, previsão de estatura final abaixo da estatura alvo familiar”, conclui o especialista.
Os exames indicados para casos de crescimento fora dos parâmetros estimados são a avaliação pediátrica, que inclui a avaliação de doenças crônicas, especialmente cardíaca, renal, reumatológica ou pulmonar, a avaliação do uso de medicamentos fortes, entre outros pontos. A avaliação hormonal pode ser acrescentada, com checagem do nível de hormônio de crescimento, tireoide e de outras glândulas.
A baixa estatura é um dos principais motivos de procura por endocrinologista pediátrico.
O tratamento com somatropina (hormônio de crescimento) é considerado eficaz para o ganho médio de altura de 7 a 8 cm fora da puberdade. No entanto, deve-se levar em conta que podem ocorrer variações por conta de características individuais.
A Sandoz fabrica e comercializa Biofármacos desde 1996 em mais de 50 países e é líder mundial de mercado em biossimilares. No Brasil a empresa comercializa o hormônio de crescimento somatropina desde 2011. Os biossimilares viabilizam a realização de tratamentos até então considerados de alto custo e, por conta disso, muitas vezes inviáveis para a população de menor renda.
SOBRE OS BIOSSIMILARES –
Diferentemente dos medicamentos tradicionais obtidos por métodos exclusivamente químicos, os biológicos partem de células vivas, compostos heterogêneos e instáveis. Por este motivo, os biossimilares baseiam-se nos biológicos para tratar as mesmas patologias, mas não são cópias idênticas, como acontece com os genéricos, que partem de uma síntese química. Os biossimilares necessitam de um processo de desenvolvimento que garanta sua eficácia e segurança e são mais acessíveis à população.
