Com uma série de campanhas educativas organizadas ano a ano pela Vigilância Epidemiológica de Panorama no combate ao mosquito Aedes aegypti, pouca gente sabe o que tem sido feito para combater o Lutzomyia longipalpis, espécie de mosquito-palha responsável por uma doença que de 2007 a 2012, só perdeu em número de mortes para a aids, a leishmaniose visceral.
Levantamento feito com base em números da Vigilância Epidemiológica mostra que nos últimos cinco anos, a leishmaniose provocou quatro mortes no município, enquanto oito pessoas morreram por complicações decorrentes da aids. As causas de mortes mais comuns associadas à leishmaniose são: broncopneumonia; complicações intestinais; sangramentos graves (hemorragia digestiva e insuficiência cardíaca).
Apesar das mortes, os casos de leishmaniose em humanos caíram de 12 para um neste período (2007 a 2012). Já os números de cães com sorologia positiva ou sintomas da leishmaniose seguem aumentando, representam 41% (656 animais) dos 1.600 cães existentes no município, números registrados oficialmente pela saúde pública municipal.
Segundo a médica veterinária e doutoranda, Danieli Bortoleto, este número de animais infectados ultrapassa os 2% considerados pelo Ministério da Saúde como porcentagem mínima para colocar em risco a população humana.
O alastramento da doença em humanos e em cães no município chamou a atenção de pesquisadores da Unesp de Araçatuba e da USP de São Paulo, que estão há quase um ano desenvolvendo projeto de doutorado testando vacinas e coleiras impregnadas com inseticidas.
De acordo com a enfermeira da Vigilância Epidemiológica (VE), Selma Cristina Miqueloti Genova, pacientes com diagnóstico da doença são submetidos a tratamentos em hospitais de Dracena e Presidente Prudente, através de coleta de licor na medula (mielograma). Durante fase da doença, o fígado e o basso chegam a dobrar de tamanho, afirma Selma.
Na maioria dos casos, os pacientes chegam a ficar de 15 a 30 dias internados. Após este período, passam mensalmente por acompanhamento médico para avaliar se houve recaída.
A VE informou que os casos de pessoas infectadas no município foram registrados em diversos bairros, entre eles, o Potiguara; Marrecas; Estádio; Quinta das Iaras e Casa Branca. “Muitos preferem sacrificar o animal a limpar o quintal’, afirmou a enfermeira.
SINTOMAS – Os principais sintomas da leishmaniose visceral são febre intermitente com semanas de duração; fraqueza; perda de apetite; emagrecimento; anemia; palidez; aumento do baço e do fígado; comprometimento da medula óssea; problemas respiratórios; diarréia; sangramentos na boca e nos intestinos.
DIAGNÓSTICO – O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações que podem por em risco a vida do paciente. Além dos sinais clínicos, existem exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. Entre eles destacam-se os testes sorológicos (Elisa e reação de imunofluorescência), e de punção da medula óssea para detectar a presença do parasita e de anticorpos.
É de extrema importância estabelecer o diagnóstico diferencial, porque os sintomas da leishmaniose visceral são muito parecidos com os da malária, esquistossomose, doença de Chagas, febre tifóide.
RECOMENDAÇÕES – Mantenha a casa limpa e o quintal livre dos criadores de insetos. O mosquito-palha vive nas proximidades das residências, preferencialmente em lugares úmidos, mais escuros e com acúmulo de material orgânico. Ataca nas primeiras horas do dia ou ao entardecer. Coloque telas nas janelas e embale sempre o lixo; cuide bem da saúde do seu cão. Ele poderá transformar-se num reservatório doméstico do parasita que será transmitido para pessoas próximas e outros animais não diretamente, mas por meio da picada do mosquito vetor da doença, quando ele se alimenta do sangue infectado de um hospedeiro e inocula a Leishmania em pessoas ou animais sadios que desenvolvem a doença; lembre-se de que os casos de leishmaniose são de comunicação compulsória ao serviço oficial de saúde. A transmissão no humano acontece via mosquito (fêmea) infectado. (Com informações do site Draúzio Varella.)
